什么是智慧醫療？這是當前國內外醫療衛生領域最熱門的名詞，也是眾說紛紜、最難以界定含義的概念。

在智慧醫療之前，“互聯網醫療”的提法一度大熱，2014年更是被稱為中國的“互聯網醫療元年”。而在互聯網醫療之前，“醫療信息化”、“遠程醫療”則是一度風行了十余年的時髦語匯。熱門詞匯的變遷，折射出中國醫改漫長而曲折的進程。智慧醫療理念在當下的提出，既有豐厚的歷史土壤，也有全新的時代因素。它是全球醫療健康產業的大勢所趨，在中國則具有鮮明的發展特征。

在醫療服務端，改革務求提升醫療服務能力與水平，鼓勵多元辦醫，促進醫療資源有效配置；在醫療保障端，著眼有效、科學地統籌使用醫保基金，確保醫保基金發揮最大效益，并實現安全與可持續發展；在藥品供給端，著重形成合理透明的藥價形成機制，在滿足市場需求的同時促進企業的產品與服務創新。

在理念上，智慧醫療可以定義為新一代信息技術、網絡技術在醫療領域的深入應用和實踐，是傳統醫療衛生信息化的革命性升級。一方面，智慧醫療將全面提升中國醫療領域的技術能力與服務水平；另一方面，在實施以人為本的“健康中國”戰略的過程中，智慧醫療將持續發揮重大的作用。

在實踐上，當前智慧醫療在中國的核心應用場景包含三類：1）覆蓋醫療機構內部全流程的信息化管理體系；2）連接醫療機構與患者之間、醫療機構之間的遠程醫療與分級診療體系；3）醫療影像AI輔助診斷、醫療機器人與AI輔助臨床醫療決策體系。

綜上所述，在戰術層面，智慧醫療是“三醫聯動”改革的核心內容，它既是醫改的重要實施路徑，也是檢驗改革是否具有成效的重要指針；在戰略層面，智慧醫療最集中地體現了以人為本的醫療健康理念，與“健康中國2030”戰略高度契合。在智慧醫療理念提出之前，中國早在1999年即已開始倡導醫療信息化建設。早年，醫療信息化旨在建立完善醫療機構的信息管理體系，提升醫療服務的效率和效益。

時至2009年，中央政策明確提出“積極發展面向農村及邊遠地區的遠程醫療”。遠程醫療是醫療信息化技術的重要應用，旨在實現醫療資源下沉的改革目標。值得注意的是，這場改革自上而下推進，主要在公立醫院體系之內展開，成效并不顯著。

2014年是“中國互聯網醫療元年”。這一年，大批醫院體系之外的市場主體開始“殺入”醫療市場，它們以互聯網巨頭和初創企業為主，從傳統醫療市場的各個環節和場景切入：預約掛號、電子支付、在線問診、網上售藥、醫療科普、職業再教育等領域均有涉獵。它們一度喊出“顛覆醫療”的口號，被視為醫療健康市場的“野蠻人”。

然而好景不長，2017年前后，第一輪互聯網醫療泡沫即已宣告破滅。這既有資本市場降溫的直接因素，也有產業層面的更深原因。倒下的“野蠻人”們開始意識到，醫療市場是一個極其特殊的市場，互聯網企業必須與傳統醫療機構、醫藥企業與醫保單位緊密合作，才能取得發展。由此，“顛覆醫療”悄然轉化為“擁抱醫療”，“互聯網醫療”也逐步演進為“智慧醫療”。

我們認為，智慧醫療在技術、機制兩個層面突破了互聯網醫療的局限：在技術上，智慧醫療充分運用了新一代網絡信息技術的優勢，傳感器、物聯網、人工智能、云計算、大數據等新技術的廣泛使用，遠遠超越了傳統互聯網的范疇；在機制上，智慧醫療強調以網絡信息技術與傳統醫療的各個環節緊密結合，實現融合發展，而非替代和顛覆。

當前，在如火如荼的醫改進程中，中國政府出臺的眾多舉措已經鮮明地體現出智慧醫療的政策導向。醫療與信息產業之間，傳統醫療體系內外，也呈現出日益明顯的融合趨勢。盡管智慧醫療在中國的發展仍處于初級階段，面臨諸多痛點和亟待突破的障礙，但我們深信，以智慧醫療作為醫改的實施抓手，建立融合共生的新型醫療生態體系，中國有能力亦有潛力實現健康中國的宏偉戰略。