遠程訪問設備能在多大程度上被用于醫療領域?人們對此產生濃厚興趣是意料之中的事。利用通過以太網傳輸視頻的遠程醫療監控設備可以實現諸多應用,遠程指導、遠程診斷以及遠程手術僅僅是其中一部分。這類設備使得醫生不論身在何處都可以夠查看和分析患者的信息。
遠程技術通常是醫療診斷和治療不可或缺的組成部分,它幫助醫生讓高品質的持續醫療護理更貼近病人。應用于醫療領域的遠程設備成功地集成了多種設置和情景,滿足了易用性和便利性的需求。遠程診斷是廣泛使用遠程監控設備的主要領域之一。圖像采集技術是推動遠程醫療的核心組成部分,本文將對圖像采集技術進行綜述。
深入了解遠程診斷
圖1。連接圖顯示了如何將圖像采集卡連接到一臺帶VGA或DVI輸出端口的醫療設備。
人們現在可以通過遠程診斷特定的病癥、疑難癥狀。
過去,病人與經營診所的醫生直接接觸。然而,在有了遠程監測醫療設備后,患者和醫生可以居住在相距很遠的地方。雖然有些系統采用的是有線連接,但大多系統工作在無線方式。當然,需要對病人進行適當的培訓,以便讓病人能夠自己執行必要的操作。因而,咨詢醫師能夠得到實時準確和清晰的反饋。在理想情況下,為了遠程互動,同時需要圖片和視頻流。
從源輸出獲取視頻和圖像的設備-圖像采集卡提供視頻。可以將采集到的視頻內容錄制到一臺計算機,然后再通過互聯網傳輸。依據圖像采集卡型號的不同,獲取來自源輸出,任何一臺醫療診斷設備的數據。采集高分辨率的圖像或視頻,確保遠程診斷專家能得到可以用來做診斷分析的高品質圖像。
例如,VGA2Ethernet以高達每秒120幀的速率捕獲單鏈路DVI或VGA信號。其最大分辨率為1900 × 1200,并通過以太網無損地傳輸視頻內容。它有一個用于與目標計算機相連的普通RJ45以太網端口,支持高達1Gb的傳輸速率。
通過這種方法具體能達到多少幀每秒,取決于屏幕的分辨率、屏幕刷新頻率和屏幕內容像素的變化、計算機所運行的操作系統,以及計算機采集圖像的速度。通常,傳送一幀未經壓縮的畫面相比傳送被壓縮的一幀畫面,其速度要慢。最新的技術能以RGB格式采集和傳輸原始VGA幀。它所提供的畫面質量要好于VGA-視頻轉換器,后者配有合成或S-視頻采集卡。
可以連接兩個或多個圖像采集卡,同時采集多路信號。然而,若采用多個圖像采集卡,每個圖像采集卡的幀頻(指每秒鐘放映或顯示的幀或圖像的數量)會有所不同。能達以多少幀頻取決于計算機的性能。幀壓縮并不會降低輸出圖像的質量。有些圖像采集卡可以通過以太網交換機使用。這樣就可以通過單一以太網接口將局域網和圖像采集卡連接起來。
通過使用交換機,以太網電纜的使用長度被延長,圖像采集卡和診斷設備之間的距離也就能離得更遠。這些特性允許用戶沒有任何損失地將來自診斷設備的數據送出。VGA內容被數字化。將采集到的VGA或DVI信號通過以太網傳輸。一個用來采集聲音的立體聲音頻輸入端是必不可少的,例如,用于(遠程)聽診。
遠程醫療:實際用例
VGA2Ethernet可以每秒120幀的速率采集單鏈路DVI或VGA信號。
在緊急情況或在復雜的地理環境下,圖像采集卡非常有用。例如,在2008年,亨利福特醫院就曾使用圖像采集卡來獲取加拿大珠穆朗瑪峰救援探險隊的圖片。通過使用GE公司的LOGIQ書本式便攜超聲設備采集拍攝圖片,然后通過衛星實時傳輸給探險基地的醫生。遠程監控設備不僅可以實現執行遠程診斷,還可以遠程指導一個經過培訓的操作人員。
遠程指導
可以接受遠程指來完成檢查或手術。在某些情況下,得到人在遠方的專家的及時專業咨詢至關重要。各種傷病,如膝蓋或肩膀外傷、骨裂或骨折、出血、肌肉萎縮等都可以由專家遠程進行病情評估。
遠程指導讓一個受過最低程度培訓的操作人員和高度熟練的醫學專家進行合作。這類遠程指導的應用有益于緊急救援人員和戰場醫務人員。使用圖像采集卡來捕獲圖像,然后將它們發到互聯網,能讓專家快速地評估患者的受傷程度,并決定是否運送病人去醫院或是在現場進行救助。
美國宇航局研究人員對該方法進行了優化,使非醫護操作人員能獲取超聲圖像,包括肌肉骨骼損傷的圖像。傳播設備從源輸出(任何有信號輸出的診斷設備或普通數碼相機)采集視頻,將其經動態壓縮后通過互聯網傳播。
圖2。圖中顯示了如何將一臺VGA打印機連接到醫療設備,以及如何使用。
在都靈冬奧會期間,亨利福特衛生系統醫院外科部曾使用圖像采集卡,讓奧林匹亞團隊能聯機中心的醫生。將現場發生的治療過程的實時、高清晰度圖像通過視頻流傳送給遠程的醫生。
遠程患者監測。遠程醫療系統變得更加可靠和集成化,他們能以一種越來越有效的方式滿足老年人的需求。這些系統大多是針對患有慢性病(糖尿病,高血壓,充血性心力衰竭等等)的老年患者,這類老年患者無法前往傳統的醫療點接受治療。用于提高老年人自理能力和協助慢性病醫療護理所涉及的技術范圍廣泛,包含遠程監護、遠程醫療以及采用其它技術實現的醫療服務。
遠程病人監護用到了各種各樣的技術。這些技術設計用于管理和監督一系列的健康狀況。即時檢驗監測設備可能將成為用于在衛生系統的多個節點之間通信的全面集成式健康數據收集、分析及報告系統的一部分。這些設備將在病人的健康狀況發生惡化時發出警報。
遠程病人監測技術為醫生能綜合考慮護理配合、行為變化以及做出基于證據的診斷決策,提供了有效支持。有供病人、看護、醫院使用的遠程病人監護功能。一款理想的遠程病人監護系統將全面考慮這三者的需求。被收集的資料包括生命體征(血糖、血壓、體重、脈搏血氧等),以及對患者的情緒和身體狀況的評估。
遠程監控設備收集這些數據并通過低帶寬電話線、互聯網或局域網或廣域網絡進行傳送。這些被采集到的患者信息被用于患者的治療。從而加強了患者、看護和醫院之間的溝通,提高了護理配合和看護支持以及提高了患者的服藥依從性(按醫囑服藥)。該方案減少了病人住院和前往醫院就診的需要。相比由護士進行電話調查,該方案提供了另一種成本更低的選擇。
遠程設備監控的成功取決于人與人之間的溝通。這項新技術結合了現有的自我管理原則。遠程病人監護迅速發展,因為它給人們帶來了便利,對醫護人員和病人的要求變簡單。在未來,預期遠程病人監護設備將擴展應用范圍和功能。普通寬帶技術的廣泛使用和家庭、醫院有線網絡和其它護理設施推動了病人遠程監控應用的發展。
隨著寬帶技術日漸流行,醫療服務供貨商(醫院)的技能不僅受到來自醫-患互動質量的考驗,還受到技術接入和熟練程度的考驗。在準備充足的人員方面,醫療機構面臨著新挑戰。鑒于其巨大的潛力,遠程病人監護應用繼續快速增長,在今后的醫療護理治療的領域發揮著重要作用。
心臟監測設備。心臟監測系統被用于醫療專業領域,遠程監控設備在這些領域顯得尤其重要。遠程心臟監測系統可以提高患者的生活質量,并避免其入院。這類遠程系統提供無創式心臟功能評估,并且在救護車上進行搶救的情況下,它也不會受到任何振動或突然沖擊的影響。
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