隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的逐步發(fā)展及對醫(yī)療質量服務要求的不斷提高，各級醫(yī)院也不斷加大對醫(yī)療設備的更新和投入，醫(yī)療設備資產(chǎn)占據(jù)醫(yī)院固定資產(chǎn)相當大的比例，醫(yī)療設備的先進程度某種意義上代表了醫(yī)院的等級和醫(yī)療水平。

　　隨著醫(yī)院設備擁有量的快速增長，設備科技含量越來越高，設備的維修支出也相應地增加。如何加強醫(yī)療設備維修工作，既能做到維修及時有效，又能節(jié)省醫(yī)院的維修支出，成為醫(yī)院管理部門面臨的一個難題。

　　一、形勢分析

　　第一，外部因素：數(shù)字化時代來臨，計算機技術的廣泛應用，電路集成化程度越來越高，各種高新科技應用于醫(yī)療裝備中，以及廠家對設備進行技術封鎖，各種技術保護，使我們對設備的理解和掌握局限于理論層面和應用層面，維修工作往往無從開展。

　　第二，外部因素：醫(yī)院重視醫(yī)療器械維修，但對于維修人員再教育再培訓再培訓認識不夠，加之維修人員在醫(yī)院普遍地位低、待遇差，影響工作積極性，容易造成人才流失。技術資料缺乏，維修難進行，維修經(jīng)驗難積累，也導致維修人員積極性不高。此外，醫(yī)療設備是醫(yī)學知識與工程技術結合的產(chǎn)物，涉及計算機，電子、電氣、機械、光學等多方面知識和技術，維修人員自身再學習意識不夠，知識更新跟不上，導致理論知識的欠缺。

　　種種因素使醫(yī)院維修工作越來越難開展，維修范圍越來越小，對廠家的依賴程度越來越高，醫(yī)院購入設備后在使用過程中越來越被動。

　　二、應對措施

　　第一，改進工作流程，完善維修人員職能。實際工作中，大多數(shù)維修人員僅限于事后維修，無法維修則聯(lián)系廠家維修，成為電話報修專員，維修人員職能單一。應該加強完善維修人員對于設備的管理職能。從設備的引進，安裝調(diào)試，日常使用，維修維護到最終的報廢處理，維修人員都應參入其中。

　　在設備購入安裝驗收前對于設備性能參數(shù)的把握，驗收時按照合同內(nèi)容仔細核對設備及配件；設備安裝調(diào)試時本院維修人員與廠家工程師一起完成，是對廠家工程師的協(xié)助，更是難得的深入學習，了解設備的機會，也是對廠家監(jiān)督的過程；在使用過程中，應積極與科室聯(lián)系，重視日常維護；對設備運行情況進行客觀分析，為醫(yī)院設備更新以及設備報廢等提供參考。

　　第二，設備維修責任到人，進行分科管理或分類管理。將維修人員，應用科室與設備緊密結合。責任明確，維修人員也更有針對性學習。同時參與科室質量控制和質量管理，從工程角度指導規(guī)范設備使用，充分發(fā)揮設備性能。還應加強設備檔案管理，從設備購入到報廢都要詳細記錄，特別是維修記錄，能夠為日后設備管理和維修提供有價值參考，積累經(jīng)驗。

　　第三，根據(jù)不同設備制定不同維修策略，維修方法。以科室現(xiàn)有透析機，胃腸機，DR，CT，MR為例，透視、胃腸機都是早期產(chǎn)品，使用時間較長，國內(nèi)應用較廣，能找到一些維修資料。DR核心部分國外進口，國內(nèi)組裝，軟件開放，也掌握一些維修資料，因此我們要努力做到自主維修。

　　CT使用年限較長，工作量大，故障率也較高，通過對故障率以及維修費用分析以及對臨床科室影響等多方面綜合考慮，可購買廠家或第三方維修公司相應保修合同，提高維修效率同時設備維修權限部分開放，自己維修人員能夠獲得權限進行設備維修保養(yǎng)，積累經(jīng)驗。

　　第四，加強設備維修人員培訓和自身學習。在購買設備時，盡量爭取廠家對醫(yī)院維修人員的技術培訓，這是獲得技術資料，維修經(jīng)驗的直接途徑。多參加公司舉辦的設備維修培訓班，間接獲得維修資料，擴大交流范圍。維修人員自身也要加強業(yè)務學習，醫(yī)療設備涉及多個領域，要不斷儲備知識，更新知識。積累經(jīng)驗才能成為合格設備維修工程師。

　　現(xiàn)階段，醫(yī)院醫(yī)療設備維修所面臨的窘境，不是修不了，而是無法修。設備廠家以知識產(chǎn)權保護為由，進行技術限制和封鎖。

　　醫(yī)院能夠自主維修的東西越來越少，許多醫(yī)院轉向廠家或第三方維修公司購買保修合同。

　　醫(yī)院設備維修的社會化或許是未來發(fā)展趨勢，但合作維修即醫(yī)院向公司購買維修權限、配件，公司向醫(yī)院提供技術支持，醫(yī)院自己工程師進行維修才是平等的合作，才符合醫(yī)院利益。建設醫(yī)院自己高素質的工程師隊伍才符合醫(yī)院長遠發(fā)展需要。