前言

　　21世紀以來，人口快速增長、老齡化趨勢不斷加快、生態環境惡化、自然事故頻發以及人們自我健康意識增強等等各方面因素，讓我們對醫療衛生保障體系提出了更高的建設要求。我們需要利用通信和信息技術手段不斷提高醫院的運營和管理效率、降低醫院經營成本，從而滿足人們健康生活的基本愿望，促進社會穩定發展。

　　華為作為全球領先的ICT解決方案提供商，擁有豐富的醫療衛生行業服務經驗，成功推出了 數字醫院、區域衛生、遠程醫療等解決方案，為全球的醫療信息化發展起到了積極的推動作用。

　　其中，數字醫院解決方案，覆蓋了從醫院管理和臨床的信息化到相關基礎設施（網絡、數據中心等）的建設。針對醫院不同的應用場景， 華為通過構建以電子病歷為核心的醫院綜合信息平臺，提供了移動醫療，遠程醫療，基層醫療信息化，慢病管理，綜合醫療云等數字醫院解決方案，服務于醫療衛生行業。同時，華為開放平臺的API，與合作伙伴一起來豐富醫療行業的創新服務。

　　華為數字醫院解決方案，有效的降低了醫院運營的成本、減少了醫療差錯發生的概率、提高了管理者的監管水平、改善了病人的服務體驗、實現了醫院內部辦公的無紙化、無膠片化、無線化、營造了綠色的工作環境。

　　醫院信息化的需求與挑戰

　　過去的二十年，醫院信息化在大致經歷了以行政管理為中心、以醫生診療為中心的初期發展階段后，步入了以服務患者為中心的數字化醫院的發展階段。數字醫院以數字化醫院建設為基礎，需要實現包括網絡服務，移動醫療，遠程醫療，健康管理等服務于醫療患者的醫療業務新應用，然而醫院信息化的發展現狀讓我們不得不面臨著眾多難題：

　　門診、住院、檢驗檢查、科研、辦公、院外等不同層面的多種重要信息系統并存，它們之間不互通、不兼容，也很難實現溝通協同和統一管理，醫院需要整合醫療信息系統，以便全面、直觀的掌握醫院經營狀態；

　　整個醫院信息化資源需要統一經營，實現資源高效利用，新業務開展，節能，安全管控，降成本等綜合經營目標；

　　基層醫療機構缺乏信息化支持，需要實現醫療普及以及醫療服務的一致性；

　　解決慢病病人在醫院外的健康管理，把業務推進到社區及家庭；

　　醫療資源主要分布在大城市大醫院，解決醫療資源分布的不均衡。

　　圖1：醫院信息化發展的三個階段

　　現代化的醫院信息化要求數字醫院解決方案同時考慮三個層面的問題：第一層面，醫療業務的信息化，實現網絡化、無紙化、無膠片辦公；第二層面，信息資源的管理，實現信息的整合、應用的整合，發揮信息化的優勢；第三層面，從服務出發，激活醫療信息化的需求，激活時空阻隔，信息充分流通共享，持續創新，滿足醫療服務的不斷發展。

　　1. 華為數字醫院解決方案

　　信息化建設在現代化醫院的運營中正發揮著越來越大的作用，我們需要更好的利用信息技術來實現溝通協同、業務覆蓋和資源整合。華為深入體察醫療信息化發展的需求，提出了促進醫療信息資源流通的數字醫院解決方案，實現了各醫療子系統之間以“EMR”為中心溝通融合。

　　圖2：華為數字醫院解決方案概覽

　　華為數字醫院解決方案的三大特點

　　延伸醫院信息化覆蓋范圍

　　華為數字醫院解決方案在保證醫院傳統的管理和臨床信息化基礎上，支持移動醫療，遠程醫療，慢病管理，醫療云等醫療業務的開展。

　　醫療業務深度整合優化

　　通過醫療云可實現醫院信息化資源的優化復用、彈性擴容、安全管控、運營節能綜合經營目標；協助構建以電子病歷為核心的綜合信息平臺，解決醫療流程的協同優化。

　　開放合作的解決方案

　　開放融合的醫療云服務平臺使得我們可以與各種醫療信息化應用廠家一起共同擴大醫療信息應用的效能。

　　2. 數字醫院網絡與安全解決方案

　　應用場景

　　隨著醫院信息化的發展，需要建設與醫療業務融合的網絡系統，以支撐數字醫院的電子病歷、移動查房、手術錄播、醫療數據采集等典型應用，更好的服務于醫務人員及患者。

　　需求分析：

　　醫療網絡承載著關系生命安全和身體健康的重要數據，要求網絡提供穩定可靠的傳輸質量；

　　數據敏感，涉及醫療安全、計費、個人隱私等，需要極高的網絡安全防護；

　　影像數據流量大，并要求快速診斷，要求網絡提供影像數據的高速存儲及訪問能力；

　　醫護人員非固定辦公，經常需要查房等流動業務，需提供移動網絡接入能力提升醫護效率。

　　方案概述

　　華為提供的一體化的數字醫院網絡解決方案，以最優的方案實現醫療相關人員、流程、軟件應用及硬件組件之間的的協同，實現各個功能區域的高效互通與安全隔離的融合。

　　方案從架構、技術等多方面進行了專業的可靠設計，確保網絡達到99.999%的高可靠性，同時全方位的醫療安全保障設計，覆蓋邊界防御、病毒掃描、接入控制、遠程訪問等各個方面。

　　圖1：華為智慧醫院網絡及安全解決方案全景

　　解決方案亮點

　　快速的故障檢測及倒換技術，提供高可靠的網絡保障業務連續運行；

　　防火墻、病毒掃描、接入認證、虛擬隔離等多重安全防護保障網絡不受內外部攻擊；

　　萬兆骨干網絡、千兆桌面接入，保障無停頓感知的業務訪問體驗；

　　綠色安全的全院無線網絡覆蓋，助力醫院將醫護延伸至患者床邊。

　　3. 數字醫院移動醫療解決方案

　　方案概述

　　華為智慧醫院移動醫療解決方案通過建立無線網絡，實現筆記本電腦、PDA、PAD、無線病情跟蹤器等終端設備無線接入，支持醫護人員的無線查房、資產管理、人員跟蹤、在線查詢等工作，使醫院業務不受空間的限制，為患者提供無處不在的醫療服務，提高醫護人員的工作效率。

　　圖1：華為智慧醫院移動醫療解決方案網絡架構

　　應用場景

　　隨著無線局域網（WLAN）技術的成熟和醫院信息化的進程，無線局域網在醫院內的應用成為了一種發展趨勢。

　　圖2：華為智慧醫院移動醫療應用場景

　　解決方案亮點

　　泛在：全院覆蓋，自動信道/速率/功率調整 ，多種終端接入；

　　綠色：經過專業測試，無線信號對醫療設備無干擾，對人體健康無影響；

　　安全：支持WPA/WPA2、WAPI等主流認證/加密方式，支持無線入侵檢測，可通過Portal、802.1x技術對用戶進行身份認證，保護內網安全；

　　大帶寬：支持802.11n協議以及雙頻，無線接入帶寬最高可達300Mbps，支持無線漫游及WMM等多種無線QoS協議，保證業務質量；

　　易部署：AP支持即插即用，自動升級，信道自主選擇，設備速率和功率動態調整，支持負載均衡。

　　4. 醫療云解決方案

　　應用場景

　　隨著人民群眾對醫療衛生服務需求的日益增長，傳統的醫院IT系統架構已經不能適應信息化時代下的醫療衛生服務模式飛速發展。醫療云是在醫療衛生領域采用云計算技術來構建醫療衛生服務的信息化系統。

　　需求分析：

　　系統缺乏彈性，擴容難度大，難以滿足快速發展變化的業務需求（數據增長和新業務開發）；

　　醫院內部不同部門、科室之間的“孤島式”信息系統， 維護和管理困難， 工作量大，IT成本高；

　　缺乏整體規劃，醫療信息傳遞不暢，系統之間信息資源共享困難

　　醫療衛生業務對于IT系統高可靠、高安全性的需求

　　方案概述

　　華為醫療云解決方案以云計算和ICT技術為依托，通過對醫療衛生業務的深入理解，打造基于醫療云的醫院信息化系統數據中心。云數據中心采用面向服務的體系架構，通過“集中”實現信息共享、管理方便，通過“分布”實現業務的快速、靈活部署，適應了醫療衛生業務需求的快速變化。

　　圖1：華為醫療云解決方案全景

　　解決方案亮點

　　系統資源集中管理，通過資源的統一調度和共享，提高資源的利用率

　　健康云數據中心基于統一標準、統一云服務，提供快速應用部署

　　通過資源集中、服務集中，提高運維效率，降低運維成本

　　IT系統的高可靠性、高安全性、高可用性

　　5. 遠程醫療解決方案

　　業務挑戰

　　由于全球經濟、環境、人口等諸多的因素，現階段醫療行業存在著很多問題，例如醫療資源的分布不均、醫療機構之間的業務協同開展困難、突發情況下醫療救援效率低、醫療機構人才培養手段少，醫患關系緊張等。

　　近年來，在信息高度共享，高效，綠色環保的主題方向下，遠程醫療業務不斷被提及，并且已經得到了各國政府的高度重視和扶持。同時，醫療信息化技術的不斷成熟為遠程醫療的快速發展提供了強有力的保證。遠程醫療業務的順利開展很大程度上緩解了上述醫療行業中的諸多問題。

　　遠程醫療是指通過計算機技術、通信技術與多媒體技術，同醫療技術相結合，旨在提高診斷與醫療水平、降低醫療開支、滿足廣大人民群眾保健需求的一項全新的醫療服務。目前，遠程醫療技術已經從最初的電視監護、電話遠程診斷發展到利用高速網絡進行數字、圖像、語音的綜合傳輸，并且實現了實時的語音和高清晰圖像的交流，為現代醫學的應用提供了更廣闊的發展空間。

　　華為遠程醫療解決方案主要包括遠程會診咨詢、遠程培訓示教、應急救護和家庭監護等。通過遠程醫療技術方案能夠促進醫療資源合理配置，降低醫療事故的發生概率，開展更多的醫療服務項目，加強醫療機構之間協同合作，提升醫療機構的工作效率，教學水平以及社會影響力。

　　方案描述

　　華為構建的遠程醫療解決方案，能夠提供包括家庭醫療監護、遠程診斷指導、多方專家遠程會診、遠程培訓、遠程手術室指導、戶外應急救護等眾多醫療服務項目的完整技術方案以及方案相關的網絡通信設備、 IT設備（存儲、數據中心等）、終端設備（視頻、高清屏幕、手機和PAD）等。

　　圖1：解決方案全景圖

　　遠程專家會診（點對點遠程診斷、多方專家會診）

　　點對點診斷現場通過華為遠程醫療系統能夠與遠程的專家們進行高清流暢的交流。系統以其獨有的雙流高清晰度高幀速率視頻特性以及支持與主流、設備制造商的醫療設備、醫療信息系統無縫對接功能，實現了病人動態檢查數據（如心電圖，B超，窺鏡）和已保存的靜態數據（如HIS/PACS，包括電子病歷和CT等影像） 實時完整的發送到遠端指導專家的通信終端高清屏幕上。同時遠程專家能夠清晰觀察病人狀態，對于遠程專家來說，直接面對面的給病人看病，達到了親臨病人所在醫院現場所取得的診療效果。在保證醫療服務質量的前提下提高了醫院的工作效率，降低了醫院的運營成本。對于病人來說，只需本地就近求醫就能得到專家的權威診斷意見和治療建議，避免了長途尋醫帶來的苦惱和麻煩。

　　點對點與多方專家會診的主要原理基本相同，區別在于智真設備的配置使用上有區別，并且多方專家會診存在在線與離線（在線指的是病人現場）兩種會診方式。

　　醫療教學

　　某些較成熟的手術案例可以通過華為遠程醫療系統進行遠程手術的示教和遠程觀摩應用，利用手術室和參加遠程示教培訓的會場之間建立雙流高清視頻會議，手術的全程就能完整的傳送到各教學會場，同時非手術室內的其他會場可以由一個醫生導師或者專家對整個手術過程進行講述，包括相關理論知識結合和手術關鍵點的解釋點評等，使參與受教的學生更加有效形象的接收培訓信息。另外培訓主講人能根據講解需要，控制傳送過來的現場多個屏幕中數據影像的切換顯示，取得高質量的培訓效果。

　　此外，醫療教學場景可以利用多媒體錄播系統，對會診過程、手術過程等進行錄制，生成相應的會診和手術記錄，以備日后查詢，并且作為醫療教學的素材，在醫療培訓中通過媒體播放器點播錄制內容，起到教學的作用。

　　戶外應急救護

　　發揮移動醫療車的靈活部署優勢，深入應急救災現場。移動醫療車定制配備的遠程醫療系統和必備的救援設備完成基本的現場緊急救護，與3G、衛星等通信技術相配合，能夠提供遠端專家的快速接入。通過實時傳送現場受難者/患者身體狀況，醫療檢查數據給遠程專家，遠程專家能夠給予準確權威的救治指導意見或事故搶救指揮。

　　遠程家庭監護

　　華為遠程醫療系統實現遠程監護功能，主要是針對老人、慢性病患者、孕婦、術后恢復等高危人群在無人職守情況下得到有效的監護，其中包括遠程專家室與個人家庭建立視頻會議溝通交流、家庭監護設備采集的監控信息實時傳送，專家根據患者情況和采集到的數據作出正確診斷。

　　方案特點：

　　系統開放性，標準性，兼容性；與主流視頻會議廠商系統互通良好，以及跟GE等大型醫療設備商有深度合作

　　1080P極致高清，真實還原手術圖像；高清無損（病人+醫療數據），高臨場感會診效果

　　與醫院原有信息系統PACS，HIS，LIS等系統無縫對接，豐富的接口類型

　　超強低帶寬能力及網絡適應性，保證帶寬緊張下的優質圖像效果

　　方案價值

　　醫療管理機構

　　整合醫療資源，解決醫療資源分布不均的問題

　　為自然災害、突發疫情等緊急情況提供快速的醫療救助

　　醫療機構

　　引入知名專家資源，提高知名度，防止病人流失

　　開展新的醫療服務項目，提升經濟效益

　　增加醫生和專家交流的機會，提高本院醫生的醫療水平和醫院的工作效率

　　患者

　　方便：就近就診，降低異地求醫產生的經濟負擔

　　快速：獲得專家診斷意見，有利于把握最佳診治時機

　　權威：獲取高素質的專家資源，保證會診結果的高質量和權威性

　　6. 醫療數據中心解決方案

　　敏捷數據中心，駕馭業務變革——醫療云促進醫療機構共享資源、共享知識、協同服務，積極開展健康教育、健康促進、慢病防治、醫療協作、人才培養、技術培訓和應用科研等協作，促進醫療衛生行業整體服務質量和效率的提升，促進醫療衛生服務體系的不斷完善和持續發展。

　　圖1：解決方案場景圖

　　通過大型醫院的數字化建設，提高醫院的管理能力，規范醫療行為，通過信息高效共享提高醫療效率、病患信息的準確性，提高醫療各環節的運行效率，從而提高醫療質量，充分利用現有醫療資源，為更多的病患服務。

　　通過建立國家級醫療信息服務中心，加快國家醫療信息共享，通過信息共享提高國家醫療教育水平，加強各醫療機構的運行監管以及藥品等醫療領域特殊商品的生產、流通、倉儲的科學管理。提高醫療機構間的醫療協同能力，提高國家治病、防病、防疫的綜合能力。

　　運用云計算技術，提高醫療信息化的建設速度，提升服務能力，降低建設成本和維護成本，具有很高的經濟價值和社會價值。具體建立中小醫院的基本信息化的SAAS服務模式；醫療協同的SAAS服務；藥品監管、疾病上報監控與應急處置、醫療資格認證、醫療教育等的SAAS服務模式。

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